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給付金額一覧(添付書類)

共 済 事 由 給 付 金 額 提 出 書 類
死亡 会員本人が
死亡したとき
71歳未満の
会員
交通事故 1,250,000円 <交通事故>
1)共済給付金支払請求書
2)脱会届
3)死亡診断書(写し)
4)会員と受取人の関係を証明する戸籍:(写し可)
5)受取人の印鑑証明書(原本)
6)保険金請求書 兼 証明書(一括用)
7)(受取人が配偶者でない場合)委任状と出生から死亡までの戸籍
8)交通事故である証明書(写し可)

<不慮の事故>
1)共済給付金支払請求書
2)脱会届
3)死亡診断書(写し)
4)会員と受取人の関係を証明する戸籍:(写し可)
5)保険金請求書 兼 証明書(一括用)
6)(受取人が配偶者でない場合)委任状と出生から死亡までの戸籍
7)不慮の事故である証明書(写し可)

<疾病による死亡>
1)共済給付金支払請求書
2)脱会届
3)死亡診断書(写し)
4)会員と受取人の関係を証明する戸籍:(写し可)
5)保険金請求書 兼 証明書(一括用)
6)(受取人が配偶者でない場合)委任状と出生から死亡までの戸籍
不慮の事故 750,000円
疾病による死亡 500,000円
71歳以上の
会員
交通事故 1,250,000円
不慮の事故 750,000円
疾病による死亡 250,000円
会員の配偶者が
死亡したとき
配偶者 100,000円 1)共済給付金支払請求書
2)死亡診断書(写し)
3)会員との関係を証明する戸籍:(写し可)
会員の子が
死亡したとき
50,000円
会員の実親及び義父母が
死亡したとき
20,000円
住宅災害見舞金 会員の居住部分が
火災になったとき
火災等 最高500,000円 ※(審査認定による) <火災・災害>
1)共済給付金支払請求書
2)保険金請求書 兼 証明書(一括用)
3)罹災証明書(写し可)
4)修理業者による見積書
  (建物所在地・損害原因が記載されているもの 写し可)
5)3)がない場合、被災写真(損害箇所が映ったもの)

<同居親族の災害による死亡>
1)共済給付金支払請求書
2)保険金請求書 兼 証明書(一括用)
3)死亡診断書(写し可)
4)会員との関係を証明す戸籍(写し可)

 
会員の居住部分が
災害を受けたとき
自然災害等 最高150,000円
会員の同居家族が
災害で死亡したとき
同居家族の死亡 30,000円
障害見舞金 会員が障害を負ったとき 71歳未満の
会員
交通事故
(1~14級)
最高1,250,000円 <交通事故による障害>
1)共済給付金支払請求書
2)保険金請求書 兼 証明書(一括用)
3)後遺障害診断書(写し可)
4)交通事故である証明書(写し可)

<不慮の事故による障害>
1)共済給付金支払請求書
2)保険金請求書 兼 証明書(一括用)
3)後遺障害診断書(写し可)
4)不慮の事故である証明書(写し可)

<すべての重度障害(病気等)>
1)共済給付金支払請求書
2)保険金請求書 兼 証明書(一括用)
3)後遺障害診断書(写し可)
不慮の事故
(1~14級)
最高750,000円
重度障害 最高500,000円
71歳以上の
会員
交通事故
(1~14級)
最高1,250,000円
不慮の事故
(1~14級)
最高750,000円
重度障害 最高250,000円
傷病 会員が、病気やけがで
仕事を休んだとき

※勤労者でない会員は入院期間となります。
14日以上 15,000円 1)共済給付金支払請求書
2)医師の診断書(他の保険会社診断書の写しでも可)
3)休業証明書(勤労者のみ)
4)保険金請求書 兼 証明書(一括用)
30日以上 35,000円
60日以上 55,000円
90日以上 75,000円
120日以上 95,000円
祝金 会員が結婚(法律上の婚姻)
したとき
結婚祝い 30,000円 1)共済給付金支払請求書 
2)戸籍か婚姻届受理証明書(写し可)
会員又は会員の配偶者が
出産したとき
出産祝い 20,000円 1)共済給付金支払請求書 
2)母子手帳(出生届出済証明のコピー)
会員の子が
入学したとき
入学祝い(小・中・高・大(短大)) 10,000円 1)共済給付金支払請求書 
2)添付書類あり(下記表をご覧ください⇩)
※お子様の生年月日が記載されていない書類の場合必ず記載する
(手書きでも可)
会員が満60歳になったとき 還暦祝い 20,000円 1)共済給付金支払請求書 
2)免許証か保険証のコピー
会員が満69歳になったとき 古希祝い 20,000円 1)共済給付金支払請求書 
2)免許証か保険証のコピー

注)「疾病」にも「不慮の事故」にも該当しない範囲
死亡原因
として
嚥下障害の状態にある者の「食物の吸入または嚥下による気管閉そくまたは窒息」飢餓、渇き、自然死(老衰)等
不慮の事故の免責事由
として
故意または重大な過失(自殺含む)
法令に定められた運転資格を持たないで自動車または原動機付自転車を運転している間
酒に酔った状態で自動車または原動機付自転車を運転している間
麻薬、大麻、あへん、覚せい剤、シンナー等の影響により正常な運転ができないおそれがある状態で自動車または原動機付自転車を運転している間
※下線の引いてるものは、ダウンロードできます。

注意1)還暦・古希祝について→平成22年6月1日以降に、満60歳、満69歳になられた方が対象です。
注意2)現会員で、お仕事をされていない方は傷病は入院期間となります。
注意3)請求期限は、事由発生日から3年以内です。
注意4)給付要件や金額については、改正されることがあります。
会費未納、不正、給付資格取得以前に発生した共済事由等は対象外となります。


※入学祝金申請添付書類
・子の生年月日の記載がない場合は余白にご記入ください。
※入学証明書のダウンロードはこちら
分からない事がありましたら遠慮なくご相談ください。
添付ファイル
共済給付金支払請求書