給付書類のダウンロード
給付金につきましては「給付金額一覧」をご確認下さい。
以下からダウンロードしてお使い下さい。
本人死亡、障害、傷病休業、住宅災害以外はFAX(0182-32-4021)にて請求出来ます。
個人情報が含まれますので、FAX番号にご注意をお願い致します。
戸籍は発行日から3か月以内のものとなります。
※保険金請求書兼証明書<一括用>の記入見本は、表示されたデータの対象事由の番号を選択してご覧ください。
■こちらに関するお問い合わせ
・ お問い合わせフォーム・ 0182-32-2115
添付ファイル
- 加入申込書
- 脱会届
- 共済給付金支払請求書
- 保険金請求書兼証明書<一括用>
- 新型コロナウィルス証明書(横手市勤労者互助会分)
- 同意書 兼 委任状
- 診断書(Word版)
- 入学証明書
- 変更届(Excel版)
- 状況確認シート(Excel版)
- 保険金請求書兼証明書 記入見本