各種書類のダウンロード
給付金につきましては「給付金額一覧」をご確認下さい。
以下からダウンロードしてお使い下さい。
本人死亡、障害、傷病休業、住宅災害以外はFAX(0182-32-4021)にて請求出来ます。
個人情報が含まれますので、FAX番号にご注意をお願い致します。
戸籍は発行日から3か月以内のものとなります。
■こちらに関するお問い合わせ
・ お問い合わせフォーム・ 0182-32-2115
添付ファイル
- 加入申込書(Excel版)
- 共済給付金支払請求書
- 休業証明書(Excel版)
- 委任状(疾病による死亡・不慮の事故)Word版
- 委任状(交通事故の場合)Word版
- 変更届(Excel版)
- 入学証明書
- 診断書(Word版)
- 脱会届(word版)
- 状況確認シート(Excel版)
- 新型コロナウィルス証明書(横手市勤労者互助会分)
- 保険金請求書兼証明書<一括用>